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目的：分析骨髓细胞形态学及骨髓小粒结构在AA及不典型AA、MDS鉴别诊断中的应用价值。方法：对年龄在1~12岁的15例AA、6例不典型AA及9例MDS患儿的骨髓细胞形态及骨髓小粒结构进行研究分析。结果：AA患儿骨髓涂片增生程度及小粒结构中造血细胞比例明显低于MDS,差异有统计学意义（P〈0.05）;MDS患儿骨髓小粒中原始细胞比例明显高于其他两组（P〈0.05）,并出现多系统病态造血。结论：骨髓细胞形态学分析结合骨髓小粒细胞成分及结构分析在AA、不典型AA和MDS的鉴别诊断中具有重要应用价值。