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目的
研究高甘油三酯血症性胰腺炎(HTGP)与其他病因引起的急性胰腺炎(AP)在病情严重程度和临床预后上的差异，并分析HTGP发病24 h的血清甘油三酯(TG)水平与病情严重程度的相关性。
方法从南昌大学第一附属医院的AP数据库中选取2005年1月至2013年12月入院、年龄≥18岁且≤85岁并排除妊娠或哺乳期妇女的患者，按最新指南进行病因分类和严重程度分级，比较HTGP患者(HTGP组)和其他病因AP患者(非HTGP组)的病情严重程度和临床预后；选取发病24 h内入院的HTGP患者，比较轻症、中度重症和重症HTGP患者发病24 h血清TG水平的差异，分析血清TG水平与病情严重程度的相关性。
结果共纳入3 558例AP患者，其中HTGP组623例(17.5%),非HTGP组2 935例(82.5%)。HTGP组与非HTGP组的胰腺坏死发生率为28.3%比18.1%、感染性胰腺坏死发生率为6.1%比3.7%、器官衰竭发生率为35.8%比29.1%、持续性器官衰竭发生率为24.4%比16.5%，差异均有统计学意义(均P<0.01)。HTGP组的病死率、中位重症监护天数也高于非HTGP组(均P<0.05)。发病24 h内入院的291例HTGP患者中，轻症、中度重症和重症患者发病24 h血清TG水平分别为(9.38±9.00)、(11.90±9.02)和(16.47±11.75)mmol/L，差异有统计学意义(P<0.01)；Spearman相关分析显示发病24 h的TG水平与病情严重程度呈正相关(r＝0.26，P<0.01)。
结论HTGP患者的病情严重程度比其他病因AP更重，临床预后更差。HTGP患者发病24 h的血清TG水平与病情严重程度呈正相关。