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目的
探讨肺黏液表皮样癌的临床特征、诊治及预后因素,提高该病的诊治水平。
方法搜集近5年南京军区福州总医院确诊的肺粘液表皮样癌9例及知网搜集近10年的292例病例,分高级别组和低级别组,回顾性分析这301例的临床资料,并对其预后影响因素进行分析。
结果行手术治疗198例,术后放化疗34例,综合性放化疗56例,靶向药治疗6例,41例放弃治疗,5年生存率43.6%。淋巴结转移情况及肿瘤分期两组比较,差异有统计学意义(P均<0.000 1)。进行Log-rank检验分析显示,年龄、病理分类、淋巴结转移、分期均会影响生存期,而在多因素COX回归分析中显示,淋巴结转移对生存期下降是独立的危险因素(HR:0.358;95%CI:0.114~0.265;P<0.000 1)。
结论肺粘液表皮样癌是罕见肿瘤,其预后受多因素影响,而淋巴结转移是最重要的影响因素。目前手术治疗仍是唯一有效手段,且放化疗的疗效尚缺乏统一定论,靶向治疗是极具潜力的治疗方法。