【摘 要】
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有些村医一直处于一没有身份地位,二没有养老待遇的两难尴尬境地,迷茫困顿,不知道以后的路该怎么走?笔者通过多年的观察了解,发现有一条路很适合村医,而且会越走越远、越走越好,这条路就是开展中医药适宜技术.近些年来,中医药事业的发展成为重中之重,中医药适宜技术也成为目前基层医疗的热门话题.基层实际状况也确实如此,一些乡镇的医生都通过开展中医药适宜技术,甚至花重金学习,获得了不断的好评和丰厚的回报.
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有些村医一直处于一没有身份地位,二没有养老待遇的两难尴尬境地,迷茫困顿,不知道以后的路该怎么走?笔者通过多年的观察了解,发现有一条路很适合村医,而且会越走越远、越走越好,这条路就是开展中医药适宜技术.近些年来,中医药事业的发展成为重中之重,中医药适宜技术也成为目前基层医疗的热门话题.基层实际状况也确实如此,一些乡镇的医生都通过开展中医药适宜技术,甚至花重金学习,获得了不断的好评和丰厚的回报.
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痛风急性发作期的止痛药物包括非甾体类抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱、糖皮质激素.一般来说,在痛风急性发作期,不主张加用降尿酸药物;如果患者是在服用降尿酸药物期间出现急性发作,不调整已用降尿酸药物剂量.
电风暴,又称“心室风暴、儿茶酚胺风暴、交感风暴”,随着植入式心律转复除颤器(ICD)的应用,其特征被拓宽为在24小时内有3次或多次发作的持续性室性心动过速、室颤或者导致ICD干预(包括抗心动过速起搏和/或放电).这是一个严重的临床事件,在ICD二级预防的患者中,电风暴的发生率为10％～40％,而一级预防患者电风暴的发生率约为4％,电风暴发生后48小时内院内死亡率可高达14％.
“ 3+2”培养模式是我国现阶段对基层医疗卫生机构培养全科医生的主要模式之一,我院自2016年被任命为河南省助理全科医师培养基地,目前共接受3届助理全科医师.以下对我院全科医师“3+2”培养中存在的问题及改进措施进行阐述,以期进一步提升全科医学教学的质量及水平,对提高助理全科医师的职业素养、全科医疗服务能力发挥作用.
随着我国社会快速的发展,人们的生活节奏、生活方式都发生了很大的变化.心血管病已成为严重威胁我国人民生命和健康的主要疾病.我国每年有300万人死于心血管疾病,占全部死亡原因的40％,是我国居民的头号杀手.高血压是最重要的心血管病危险因素危险因素,高血压除本身的直接危害外,更主要的是造成心、脑、肾等靶器官的损害,严重威胁国民的健康.我们基层家庭医生在宣传防治高血压方面也有自己的小妙招.
强基层是新医改的重点任务,也是解决老百姓就近看病的关键.所谓强基层,就是把更多的财力、物力投向基层,把更多的人才、技术引向基层,切实增强基层的服务能力.要加大城乡基层医疗卫生机构改造和建设力度,加快推进以培养全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,使更多的城乡居民不出社区、不出乡村就能看上病,逐步使基层医疗卫生机构成为群众看病就医的首选之处.
基层中医药事业的发展正在遭遇前所未有的人才荒,特别是乡镇卫生院,很难留得住真正能用中医思维看病的专业人才.从笔者所在镇的几家卫生院中医科的发展现状来看,中医人才不足已经成为乡镇卫生院发展的困境,卫生院已出现相互抢人才的情况.更严重的是,当村卫生室中为数不多甚至稀缺的得力干将被卫生院挖走后,村卫生室的中医业务该如何开展?
血尿是泌尿系统疾病最为常见的临床症状之一,引起血尿的原因众多,但95％是泌尿系统本身疾病所导致,最常见的是泌尿系统结石或膀胱炎等下尿路感染.该病主要采取对因治疗,关键是明确血尿的病因.rn病例资料rn患者女性,36岁,已婚,以“尿血3次余”为主诉于2021年8月11日10时20分入院.rn现病史:患者缘于入院前5小时晨起小便发现尿液全程呈鲜红色,无尿频、尿急、尿痛、多尿等症,自认为“尿道炎”,自服“阿莫西林胶囊4粒”,症状无缓解.此后再解红色尿液2次,量一般,伴右侧腹部持续性疼痛,呈隐隐作痛,尚能忍受,无
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类风湿关节炎是一种以滑膜炎症和关节破坏为特征的自身免疫性疾病,其患病率逐年增长,发病年龄日趋年轻化,是我国关节病所致肢体残疾中的第一位原因,严重影响患者的生活质量和社会功能.rn目前,类风湿关节炎的病理机制尚未阐明.甲氨蝶呤作为治疗类风湿关节炎的锚定药,占有重要的地位,但其临床疗效尚不完全满意.托法替布作为一种新型Janus激酶抑制剂(JAK),具有口服方便、快速起效、疗效突出等优势.但笔者在临床实践中,应用托法替布联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎1例,诱发急性肝损伤,现报道如下,以镶同道学习和借鉴.