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锂盐单剂治疗急性躁狂症有效率并不高,并缺乏快速镇静效果和抗精神病作用,处于严重兴奋状态或伴精神病性症状的急性躁狂症患者常常需要联合抗精神病药治疗,大约75%的门诊患者、95%的住院患者需要使用抗精神病药,目前较为盛行氯氮平联用碳酸锂方案[1],但何时联用、联用什么药、联用多长时间则有争议.本文旨在对碳酸锂治疗躁狂症无效或疗效不佳时,观察联用氯氮平治疗的疗效和安全性.