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目的
总结脑静脉窦血栓患儿的临床特点,提高对儿童脑静脉窦血栓的认识。
方法回顾性分析2012年1月至2017年12月收住郑州大学第一附属医院的6例脑静脉窦血栓患儿(男3例,女3例)的危险因素、临床表现、实验室结果、影像学检查、治疗及转归情况。
结果6例患儿中存在危险因素5例,其中感染3例、应用左旋门冬酰胺酶和地塞米松化疗1例、单纯口服泼尼松1例,无明确危险因素1例。临床表现:6例均有头痛,呕吐3例,抽搐2例,偏瘫、畏光、畏声及眼球外展受限各1例。磁共振成像和磁共振静脉成像显示颅内出血2例,脑实质梗死灶2例,血管内异常信号2例,血栓位于上矢状窦4例、横窦4例、乙状窦3例、直窦1例。6例患儿经抗凝治疗,头痛、呕吐缓解,静脉再通,2例就诊时分别存在眼球外展受限、偏瘫,经治疗后短期无改善。
结论感染为儿童颅内静脉窦血栓主要危险因素,常因头痛就诊,磁共振成像和磁共振静脉成像能为诊断提供依据,及时治疗可改善预后。