【摘 要】
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目的：分析不同NYHA分级慢性心力衰竭（CHF）患者血浆前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）、嗜铬粒蛋白A（CgA）、可溶性重组蛋白质类信号4D（sSema4D）水平，探讨其对患者预后的预测价值。方法：选取2020年4—10月本院86例CHF患者为观察对象，根据NYHA分级分为Ⅱ级30例（A组）、Ⅲ级38例（B组）、Ⅳ级18例（C组）。分析三组（入院时）、不同预后患者（治疗14d后）血浆PCSK
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目的：分析不同NYHA分级慢性心力衰竭（CHF）患者血浆前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）、嗜铬粒蛋白A（CgA）、可溶性重组蛋白质类信号4D（sSema4D）水平，探讨其对患者预后的预测价值。方法：选取2020年4—10月本院86例CHF患者为观察对象，根据NYHA分级分为Ⅱ级30例（A组）、Ⅲ级38例（B组）、Ⅳ级18例（C组）。分析三组（入院时）、不同预后患者（治疗14d后）血浆PCSK9、CgA、sSema4D水平，分析其与心脏标志物[氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）]、NYHA分级相关性及对预后不良的预测价值。结果：A组PCSK9、CgA、sSema4D水平＜B组＜C组（P＜0.05）;PCSK9、CgA、sSema4D与NT-proBNP、CK-MB、cTnI、NYHA分级呈正相关（P＜0.05）;与入院时比较，治疗14d后预后不良患者血浆PCSK9、CgA、sSema4D水平升高，预后良好患者血浆PCSK9、CgA、sSema4D水平降低（P＜0.05）;联合预测CHF患者预后不良的AUC大于单项预测（P＜0.05）。结论：CHF患者随着NYHA分级增加，血浆PCSK9、CgA、sSema4D水平相应上升，监测其水平变化可预测患者预后。
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