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系统分析糖尿病足患者大截肢的危险因素。
方法检索PubMed、EMBASE中自建库至2017年9月公开发表的关于糖尿病足患者大截肢危险因素的研究，采用Newcastle-Ottawa量表进行质量评估，运用Stata 12.0软件进行Meta分析。
结果共纳入10篇文献，累计大截肢组659例，对照组4 905例。有统计学意义的危险因素及其合并OR值和95%CI分别为：溃疡累及骨11.80（6.90~20.15）、透析5.19（2.69~10.04）、外周动脉疾病（PAD）4.80（2.22~10.36）、坏疽4.67（1.62~13.48）、后足位置3.64（1.19~11.13）、踝肱指数（ABI）降低3.36（1.51~7.52）、低蛋白3.13（1.82~5.37）、贫血2.66（1.22~5.79）、感染2.52（1.71~3.71）、缺血性心脏病（IHD）1.39（1.05~1.84）、血肌酐升高1.19（1.08~1.31）。白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖尿病周围神经病变（DPN）、高血压、Charcot足与糖尿病足大截肢无统计学关联（均P>0.05）。
结论糖尿病足大截肢的发生与溃疡累及骨、透析、PAD、坏疽、后足位置、ABI降低、低蛋白、贫血、感染、肌酐升高、IHD有关，而与WBC、CRP、HbA1c、DPN、高血压、Charcot足无关。