【摘 要】
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目的 比较真性完全性左束支阻滞(CLBBB)心电图特征与心力衰竭患者行心脏再同步化治疗(CRT)效果的关系.方法 连续选择76例诊断为慢性稳定型心力衰竭患者,符合CRT的植入指征,其
【机 构】
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河南省人民医院心肺功能科; 河南省人民医院心内科;
【基金项目】
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２０１７年度河南省医学科技攻关计划普通项目(编号:２０１７０２２０１)
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目的 比较真性完全性左束支阻滞(CLBBB)心电图特征与心力衰竭患者行心脏再同步化治疗(CRT)效果的关系.方法 连续选择76例诊断为慢性稳定型心力衰竭患者,符合CRT的植入指征,其中具备真性CLBBB诊断标准患者33例(观察组)和传统CLBBB诊断标准43例(对照组),随访比较治疗效果.结果 术后1个月、6个月和12个月两组的QRS波时限、左室舒张末期内径、氨基末端脑钠肽前体和平均心率(次/分)均逐渐降低,左室射血分数逐渐增加(P均<0.05);且各时间点观察组的上述指标较对照组改善程度增加,QRS波时限(ms)(术后1个月128.5±4.2vs134.7±4.0、6个月124.9±3.6vs131.5±3.7、12个月120.8±3.0vs127.5±3.2),左室舒张末期内径(mm)(术后1个月53.6±2.6vs54.7±2.5、6个月50.5±2.3vs52.9±2.4、12个月47.8±2.1vs51.7±2.8),氨基末端脑钠肽前体,平均心率,左室射血分数(术后1个月0.43±0.04vs0.40±0.03、6个月0.47±0.04vs0.43±0.03、12个月0.50±0.04vs0.46±0.04),差异均有显著性(P均<0.05);观察组的主要心脏不良事件发生率和心力衰竭加重发生率明显降低(15.2%vs37.2%和6.1%vs23.3%,P均<0.05).结论 真性完全性左束支阻滞的心电图特征可能是增加CRT治疗效果的重要指标.
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