目的研究无骨折脱位型颈脊髓损伤的发病机制及手术治疗方式;方法共12例,过伸型损伤10例,屈曲型损伤2例。均行颈椎正侧位、动力位片、MRI,9例加CT。影像资料显示发育性颈椎管狭窄5例,退变性颈椎管狭窄3例,单节段颈椎间盘突出6例,双节段椎间盘突出4例,三节段及以上椎间盘突出2例。前纵韧带损伤8例,后方韧带复合体损伤2例。影像学显示脊髓单节段损伤6例,双节段脊髓损伤4例,3节段及以上脊髓损伤2例。脊髓功能按Frank分级,A级1例,B级8例,C级3例。根据病人的临床特点及影像学资料,采用适当的手术方式:前路椎体次全切除钛网植骨融合钛板内固定8例,后路单开门椎管成形术3例,后路单开门椎管成形加侧块钢板内固定植骨融合术1例。结果本组随访51d-36月,平均6月,按美国脊髓损伤学会脊髓功能评定标准,Frank分级平均提高2级。结论无骨折脱位型颈脊髓损伤常伴发育性或退变性颈椎管狭窄、颈椎间盘突出、部分有前纵韧带、椎间盘或后方韧带复合体损伤,脊髓出血、水肿、脊髓受压。"一过性脱位"、颈椎不稳是一个应该引起重视的发病因素。治疗上以手术治疗为首选。应根据脊髓受压部位、程度、节段多少、椎管狭窄程度等选择前路或后路减压术式,存在"一过性脱位"、颈椎不稳应同时进行内固定植骨融合术。