目的 探讨高频超声诊断无症状高尿酸血症患者关节、肌腱及软组织病变的意义.方法 对100例无症状高尿酸血症患者(AH组)和75例血清尿酸水平正常志愿者(对照组)行高频和彩色多普勒超声检查,观察两组膝关节、踝关节和第一跖趾关节及关节周围肌腱和软组织的情况.分析血清尿酸水平与关节软骨“双轮廓”征、骨侵蚀、关节腔积液病变程度的相关性.结果 AH组和对照组膝、踝、第一跖趾关节“双轮廓”征(35、17、48个关节对0、0、0个关节)、骨侵蚀(30、25、20个关节对4、6、3个关节)、关节积液(28、36、41个关节对6、8、9个关节)、关节内点状强回声(19、18、22个关节对0、0、0个关节)差异均有统计学意义(P均＜0.05);AH组和对照组髌腱末端病(4.5％对0.6％)、跟腱末端病(8％对0)、跟腱强回声(6％对0.6％)差异均有统计学意义(P均＜0.05).血清尿酸水平与膝、踝、第一跖趾关节软骨“双轮廓”征、骨侵蚀、关节腔积液的病变程度无相关性(P均＞0.05).结论 肌肉骨骼超声检查可较早诊断无症状高尿酸血症患者关节、肌腱、软组织病变,部分可有关节软骨“双轮廓”征、关节内点状强回声等类似痛风性关节炎的特异性超声表现。