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急性胰腺炎的临床表现差异甚大，有的病人甚至死后尸检才确诊［1］，故诊断有一定困难。1992年5月～1999年10月以来，我院收治急性重症胰腺炎43例，其中共有9例延误诊断，误诊率20.9%。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男4例，女5例；年龄27～78岁，平均51岁。既往有胆道病史4例，发病前有饮酒史1例。1.2 临床表现 腹部不适2例；腹痛7例，其中全腹痛、右侧腹痛各1例，右上腹持续性疼痛3例，右中上腹痛2例；呕吐6例，腹胀4例；全腹肌紧张4例，移动性浊音阳性2例，肠鸣音减弱5例、消失2例。4