摘 要 急诊科是医疗纠纷的高发地，急诊护士在解决医疗纠纷中扮演重要角色，因此，在护理工作中应从小事做起，高标准、严要求，以病人为中心的整体护理来满足患者的要求。对急诊护理工作提出具体要求。
　　关键词 整体护理 急诊 护理纠纷
　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.07.127
　　
　　急诊医疗纠纷的组成
　　
　　医疗纠纷：是指医患双方对医疗护理过程和产生结果在认识上产生分歧，以至于引发的矛盾和纠纷。分为3个阶段：初期、发展期和纠纷期。初期是病人或家属对医务人员没好感、不理解、不信任、表示怀疑。发展期是对医务人员反感，开始找医院的毛病。纠纷期是醫疗纠纷的暴发期。医疗纠纷在于预防，多与患者沟通，及时解除病人困难，减少病人精神上压力，尽量避免护患矛盾的发生。针对护患矛盾发生的主要因素，采取具体有效的预防措施-整体护理，提高医护质量，预防急诊护理纠纷的发生。
　　整体预防急护纠纷：整体护理把服务的患者视为生物的、心理的、社会的和文化的人，并给予适合不同个体需要的护理。急诊科有其自身的特点，每日要接诊急诊病人，危重病人是抢救的前沿阵地，但这并不意味着其他服务就不重要。如果那样护理纠纷将明显增多，况且每一个急诊病人均需紧急处理，因此整体护理在预防急诊科的医疗纠纷中非常重要。①保证急救护理和基础护理质量是预防医疗纠纷的基础。患者来急诊就医体现的是“急”,珍惜生命及时救治，急诊患者病情紧急，发展迅速，赢得时间就是赢得生命，急诊护士不论在何种情况下,只要遇到急救患者,应主动接诊,积极组织抢救,对危重患者,只要有百分之一的希望,就应做到百分之百的努力,绝不轻易放弃^［1］。果断处理将给病人带来满意的效果，这对护理纠纷的预防起着重要作用。②视患者为心理的、社会的人。加强心理和疼痛护理是预防医疗纠纷的重要环节，人的健康是生理上、心理上及社会上的良好适应状态。加强患者心理上和社会上的适应能力是非常有必要的，来急诊就医的病人有很大一部分是急症病人，他们的心理充满着害怕和恐惧，到医院来是为了减少痛苦和心理上的恐惧，这就涉及到疼痛的护理，疼痛护理工作开展的不很到位，病人来院解决不了疼痛，治疗效果就不好，甚至加重患者的心理负担。医疗技术不过关都是医疗纠纷的隐患，有效地开展护患沟通，建立良好的护患关系，增加患者对护士的信任，为医院树立良好形象，护理工作得到认可。③视患者为有文化的人和社会的，提高患者对疾病的认知和了解，帮助患者了解一些简单医学知识，在对疾病的态度上安抚患者，减少因医患之间医学信息的不对称导致医患矛盾暴发。
　　
　　讨 论
　　
　　医疗纠纷的原因是多方面的，危害极大，解决最有效办法是预防。由于其形成原因很多，主要是急诊护理的特殊性，急诊护理人员面临风险及承受精神压力巨大，如果能降低护理人员的工作风险，减少工作时间和精神压力，提高护理人员的地位和待遇，鼓励其积极自主地发挥主观能动性，能满足患者和医疗服务的需要，使患者心情舒畅，得到心理安抚，能正确的理解和了解自己的病情、医疗服务，构建和谐护患关系。
　　
　　参考文献
　　1 张琪,黄静.浅谈急诊室护士应具备的护理医德.武警医学,2002，12(13):756.