糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)仍然是全球首要的致盲性眼病。糖尿病患者通常需要各种药物治疗糖尿病合并症。旨在控制血糖和其合并症的全身用药药物(systemic medications),可能对DR的发生和进展产生有利或有害的影响。此外,积累的数据建议,主要针对DR的眼部并发症的全身用药,可能是一个有效果的治疗方法。本文回顾了目前糖尿病患者治疗全身性疾病的常用药物以及其对眼部的影响,此类药物直接用于控制高血糖、高血脂、高血压、心脏病、贫血、炎症和癌症。现有的临床证据证明,在预防或延缓DR发病早期,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)最有效。在一个更有限的范围内,有证据证明贝特类治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)有效。其他大量的替代药物有相当大的效果或潜在的风险。因此,在提供确切的治疗护理建议前,这些化合物必须经过进一步严格的研究,以确定实际的临床疗效和不良影响。