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目的 研究对比股骨近端髓内钉(PFNA)内固定与半髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取80例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为观察组和参照组,各40例.参照组患者采用半髋关节置换术进行治疗,观察组患者采用PFNA内固定术进行治疗.对比两组患者的各手术指标(手术时间、切口长度、住院时长、骨折愈合时间以及术中出血量)及临床治疗效果.结果 观察组手术时间(64.00±8.12)min、术中出血量(157.44±37.41)ml、切口长度(4.12±2.71)cm、住院时长(7.63±2.76)d、骨折愈合时间(10.63±1.22)个月均优于参照组的(77.23±8.55)min、(220.31±42.60)ml、(8.11±2.64)cm、(22.70±3.51)d、(11.51±2.31)个月,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的临床治疗总有效率97.50％显著高于参照组的77.50％,差异具有统计学意义(χ2=7.314,P=0.007<0.05).结论 在老年股骨粗隆间骨折患者的治疗中,PFNA内固定可以优化患者的各手术指标,促进患者尽快恢复,提高临床治疗效果.