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摘要：目的：分析慢性阻塞性肺气肿病人稳定期的护理保健措施。方法：收集我院2012年8月-2014年8月期间诊治的慢性阻塞性肺气肿稳定期患者140例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各70例。对照组患者采用常规护理模式，试验组患者在对照组的基础上实施生活饮食习惯纠正、康复训练、心理护理、对症护理、中医特色护理等综合护理干预，对两组患者护理前后的动脉血气及呼吸功能情况及并发症发生率进行分析对比。结果：研究结果显示，两组患者护理前动脉血气及呼吸功能比较无明显差异（P>0.05），经护理后均得到明显改善（P<0.05），且试验组改善水平明显优于对照组（P<0.05）。试验组中有5例患者发生并发症，并发症发生率为7.14%，对照组中有17例患者发生并发症，并发症发生率为24.29%，试验组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：对慢性阻塞性肺气肿稳定期患者实施生活饮食习惯纠正、康复训练、心理护理、对症护理、中医特色护理等综合护理干预具有良好的临床疗效。
关键词：慢性阻塞性肺气肿；稳定期；护理保健措施
慢性阻塞性肺气肿疾病在老年群体中具有很高的发病率，患者的典型表现为呼吸困难，可引起呼吸衰竭等严重并发症，甚至导致患者死亡[1-2]。临床表明，慢性阻塞性肺气肿疾病影响因素众多，因此除了要对患者积极采取有效的治疗措施，还需要加强护理干预[3-4]。本文旨在分析慢性阻塞性肺气肿病人稳定期的护理保健措施，特收集我院2012年8月-2014年8月期間诊治的140例慢性阻塞性肺气肿稳定期患者进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2012年8月-2014年8月期间诊治的140例慢性阻塞性肺气肿稳定期患者，按照随机数字表分组的方式将患者分为试验组和对照组，每组各70名，试验组中男41例，女29例，年龄51岁-75岁，平均年龄（61.43±10.18）岁；对照组中男43例，女27例，年龄50岁-76岁，平均年龄（62.12±10.22）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理模式，主要包括口头健康指导、环境护理、遵医用药等等；试验组患者在对照组的基础上实施生活饮食习惯纠正、康复训练、心理护理、对症护理、中医特色护理等综合护理干预，具体措施为：（1）生活饮食习惯纠正，首先是要求吸烟的患者戒烟，并利用大米、肉类、小米、大豆、面粉等食物进行营养配方，加强患者的营养供给，从而提高患者的免疫力；（2）康复训练，主要是肺部功能康复训练，比如缩唇、腹式呼吸等，以避免肺部损害；（3）心理护理，护理人员加强患者的沟通交流，掌握患者的心理状态并实施有针对性的心理疏导，消除由于焦虑、抑郁等不良心理对病情的影响；（4）对症护理，指导患者掌握正确的排痰、咳嗽及深呼吸方法，帮助患者拍背，确保呼吸通畅；护理人员指导患者正确使用家庭制氧机，满足日常生活中患者对氧气的需求；（5）中医特色护理，主要通过穴位按压及足浴刺激肺部经络，达到宣通肺络的目的，最终缓解患者的症状，可在肺、支气管反射区每次各推压四十次左右，胸部淋巴结反射区每次刮压四十次左右。
1.3效果判定标准
对两组患者护理前后的动脉血气及呼吸功能情况及并发症发生率[5]进行分析对比。
1.4统计学方法
运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验；使用χ2检验统计计数资料，差异有统计学意义P<0.05。
2 结果
研究结果显示，两组患者护理前动脉血气及呼吸功能比较无明显差异（P>0.05），经护理后均得到明显改善（P<0.05），且试验组改善水平明显优于对照组（P<0.05）。试验组中有5例患者发生并发症，并发症发生率为7.14%，对照组中有17例患者发生并发症，并发症发生率为24.29%，试验组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。具体情况见表1、表2。
表1 两组患者护理前后的动脉血气及呼吸功能对比情况
组别 例数 PaO2（mmH2O） PaCO2（mmH 2O） SaO2（%） R（次/m in）
护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后
对照组 70 53.5±4.3 82.2±6.3 47.2±6.4 41.5±4.5 85.4±3.5 90.1±6.9 32.2±3.8 24.4±2.9
试验组 70 53.3±4.2 91.1±8.2 47.5±6.5 32.6±3.2 85.1±3.4 96.4±7.2 32.4±3.9 18.1±2.3
t 0.28 7.20 0.28 13.49 0.51 5.29 0.31 14.24
P P>0.05 P<0.05 P>0.05 P<0.05 P>0.05 P<0.05 P>0.05 P<0.05
表2 两组患者的并发症发生对比情况
组别 例数 皮肤红肿 胃肠胀气 口腔溃疡 气胸 并发症发生率（%）
试验组 70 8 4 3 2 7.14%
对照组 70 2 1 1 1 24.29%
X? 3.88 1.87 1.03 0.34 7.77
P P>0.05 P>0.05 P>0.05 P>0.05 P<0.05
3 讨论
大量的临床案例表明，对慢性阻塞性肺气肿稳定期患者单纯应用药物治疗往往无法取得满意的效果，还需要配合以有效的护理干预[6-7]。比如通过指导患者掌握正确的深呼吸、排痰方法，使患者能够在日常生活中自我护理，避免不正确排痰等因素使得症状加重；通过有效的饮食干预提高患者的机体免疫力，从而提高了抵御疾病的能力；通过有效的康复训练能缓解肺间质纤维化，从而提高肺部通气量，预防肺损害，降低病情发作频率[8-10]。本文主要对我院2012年8月-2014年8月期间诊治的140例慢性阻塞性肺气肿稳定期患者进行了研究分析。通过本次研究结果可以看出，对慢性阻塞性肺气肿稳定期患者实施生活饮食习惯纠正、康复训练、心理护理、对症护理、中医特色护理等综合护理干预具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。
参考文献：
[1]张明睿，雷新宁.肺减容手术治疗慢性阻塞性肺气肿的围术期护理[J].内蒙古中医药，2013，18：180.
[2]邢正香，朱慧杰.紫杉醇治疗晚期卵巢癌合并慢性阻塞性肺气肿12例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2013，16：81-82.
[3]高俊.慢性阻塞性肺气肿病人稳定期的护理保健措施[J].中国伤残医学，2013，07：448-449.
[4]蔡丽娇，陈锦秀.慢性阻塞性肺疾病病人稳定期的中医护理研究[J].护理研究，2012，04：294-296.
[5]方伟.78例慢性阻塞性肺气肿病人的护理与健康教育[J].全科护理，2012，19：1815-1816.
[6]吴瑞珍，林嘉旋，冯丽钦.慢性阻塞性肺疾病病人稳定期的护理干预效果[J].全科护理，2011，35：3217-3219.
[7]郭红，王丽.慢性阻塞性肺气肿病人的护理体会[J].内蒙古中医药，2014，16：147.
[8]郑芝爱，张笑娃.慢性阻塞性肺气肿稳定期患者的健康指导体会[J].内蒙古中医药，2010，17：116-117.
[9]马胜春，赵丽平，马思娟，郭春香.慢性阻塞性肺气肿病人的健康指导[J].基层医学论坛，2013，02：182.
[10]徐月利.慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭病人无创通气的临床护理[J].全科护理，2014，16：1484-1485.
关键词：慢性阻塞性肺气肿；稳定期；护理保健措施
慢性阻塞性肺气肿疾病在老年群体中具有很高的发病率，患者的典型表现为呼吸困难，可引起呼吸衰竭等严重并发症，甚至导致患者死亡[1-2]。临床表明，慢性阻塞性肺气肿疾病影响因素众多，因此除了要对患者积极采取有效的治疗措施，还需要加强护理干预[3-4]。本文旨在分析慢性阻塞性肺气肿病人稳定期的护理保健措施，特收集我院2012年8月-2014年8月期間诊治的140例慢性阻塞性肺气肿稳定期患者进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2012年8月-2014年8月期间诊治的140例慢性阻塞性肺气肿稳定期患者，按照随机数字表分组的方式将患者分为试验组和对照组，每组各70名，试验组中男41例，女29例，年龄51岁-75岁，平均年龄（61.43±10.18）岁；对照组中男43例，女27例，年龄50岁-76岁，平均年龄（62.12±10.22）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理模式，主要包括口头健康指导、环境护理、遵医用药等等；试验组患者在对照组的基础上实施生活饮食习惯纠正、康复训练、心理护理、对症护理、中医特色护理等综合护理干预，具体措施为：（1）生活饮食习惯纠正，首先是要求吸烟的患者戒烟，并利用大米、肉类、小米、大豆、面粉等食物进行营养配方，加强患者的营养供给，从而提高患者的免疫力；（2）康复训练，主要是肺部功能康复训练，比如缩唇、腹式呼吸等，以避免肺部损害；（3）心理护理，护理人员加强患者的沟通交流，掌握患者的心理状态并实施有针对性的心理疏导，消除由于焦虑、抑郁等不良心理对病情的影响；（4）对症护理，指导患者掌握正确的排痰、咳嗽及深呼吸方法，帮助患者拍背，确保呼吸通畅；护理人员指导患者正确使用家庭制氧机，满足日常生活中患者对氧气的需求；（5）中医特色护理，主要通过穴位按压及足浴刺激肺部经络，达到宣通肺络的目的，最终缓解患者的症状，可在肺、支气管反射区每次各推压四十次左右，胸部淋巴结反射区每次刮压四十次左右。
1.3效果判定标准
对两组患者护理前后的动脉血气及呼吸功能情况及并发症发生率[5]进行分析对比。
1.4统计学方法
运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验；使用χ2检验统计计数资料，差异有统计学意义P<0.05。
2 结果
研究结果显示，两组患者护理前动脉血气及呼吸功能比较无明显差异（P>0.05），经护理后均得到明显改善（P<0.05），且试验组改善水平明显优于对照组（P<0.05）。试验组中有5例患者发生并发症，并发症发生率为7.14%，对照组中有17例患者发生并发症，并发症发生率为24.29%，试验组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。具体情况见表1、表2。
表1 两组患者护理前后的动脉血气及呼吸功能对比情况
组别 例数 PaO2（mmH2O） PaCO2（mmH 2O） SaO2（%） R（次/m in）
护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后
对照组 70 53.5±4.3 82.2±6.3 47.2±6.4 41.5±4.5 85.4±3.5 90.1±6.9 32.2±3.8 24.4±2.9
试验组 70 53.3±4.2 91.1±8.2 47.5±6.5 32.6±3.2 85.1±3.4 96.4±7.2 32.4±3.9 18.1±2.3
t 0.28 7.20 0.28 13.49 0.51 5.29 0.31 14.24
P P>0.05 P<0.05 P>0.05 P<0.05 P>0.05 P<0.05 P>0.05 P<0.05
表2 两组患者的并发症发生对比情况
组别 例数 皮肤红肿 胃肠胀气 口腔溃疡 气胸 并发症发生率（%）
试验组 70 8 4 3 2 7.14%
对照组 70 2 1 1 1 24.29%
X? 3.88 1.87 1.03 0.34 7.77
P P>0.05 P>0.05 P>0.05 P>0.05 P<0.05
3 讨论
大量的临床案例表明，对慢性阻塞性肺气肿稳定期患者单纯应用药物治疗往往无法取得满意的效果，还需要配合以有效的护理干预[6-7]。比如通过指导患者掌握正确的深呼吸、排痰方法，使患者能够在日常生活中自我护理，避免不正确排痰等因素使得症状加重；通过有效的饮食干预提高患者的机体免疫力，从而提高了抵御疾病的能力；通过有效的康复训练能缓解肺间质纤维化，从而提高肺部通气量，预防肺损害，降低病情发作频率[8-10]。本文主要对我院2012年8月-2014年8月期间诊治的140例慢性阻塞性肺气肿稳定期患者进行了研究分析。通过本次研究结果可以看出，对慢性阻塞性肺气肿稳定期患者实施生活饮食习惯纠正、康复训练、心理护理、对症护理、中医特色护理等综合护理干预具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。
参考文献：
[1]张明睿，雷新宁.肺减容手术治疗慢性阻塞性肺气肿的围术期护理[J].内蒙古中医药，2013，18：180.
[2]邢正香，朱慧杰.紫杉醇治疗晚期卵巢癌合并慢性阻塞性肺气肿12例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2013，16：81-82.
[3]高俊.慢性阻塞性肺气肿病人稳定期的护理保健措施[J].中国伤残医学，2013，07：448-449.
[4]蔡丽娇，陈锦秀.慢性阻塞性肺疾病病人稳定期的中医护理研究[J].护理研究，2012，04：294-296.
[5]方伟.78例慢性阻塞性肺气肿病人的护理与健康教育[J].全科护理，2012，19：1815-1816.
[6]吴瑞珍，林嘉旋，冯丽钦.慢性阻塞性肺疾病病人稳定期的护理干预效果[J].全科护理，2011，35：3217-3219.
[7]郭红，王丽.慢性阻塞性肺气肿病人的护理体会[J].内蒙古中医药，2014，16：147.
[8]郑芝爱，张笑娃.慢性阻塞性肺气肿稳定期患者的健康指导体会[J].内蒙古中医药，2010，17：116-117.
[9]马胜春，赵丽平，马思娟，郭春香.慢性阻塞性肺气肿病人的健康指导[J].基层医学论坛，2013，02：182.
[10]徐月利.慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭病人无创通气的临床护理[J].全科护理，2014，16：1484-1485.