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吸入笑气复合氯胺酮用于剖腹产手术
【机 构】
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河南医科大学附属三院麻醉科，郑州市，450052,河南医科大学附属三院麻醉科，郑州市，450052,河南医科大学附属三院麻醉科，郑州市，450052,河南医科大学附属三院麻醉科，郑州市，450052,
【出 处】
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中华麻醉学杂志
【发表日期】
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1993年13期
其他文献
氯胺酮不同剂量12.9μg/g（Ⅰ组）、38.8μg/g（Ⅱ组）作用于小鼠，观察骨髓细胞微核及染色体的诱变情况。实验并设空白对照组（生理盐水）为Ⅲ组、阳性对照组（丝裂霉素C）为Ⅳ组。结果：Ⅰ、Ⅱ组微核率为2.63±1.32、4.56±2.13，染色体畸变率11.25±5.65、14.67±3.39，Ⅰ、Ⅱ组微核率、染色体畸变率与Ⅲ组比较分别有显著性差异和高度显著性差异，（P<0.05和P<0.01
24例剖腹产病人随机分两组，均用0.75%丁哌卡因硬膜外阻滞，A组作为对照，B组术后分次注入硬膜外腔生理盐水（NS）15ml，观察两组病人感觉和运动阻滞恢复情况、术后首次用镇痛药时间和胃肠功能恢复时间。结果B组术毕45分时运动阻滞明显恢复，A组运动恢复时间明显长于B组。提示硬膜外腔间断注入NS可逆转丁哌卡因硬膜外阻滞的运动阻滞作用。
研究了酒精与硬膜外阻滞中寒战的关系。随机选择90例择期手术病人，分为三组，每组30例，全部采用连续硬膜外阻滞。Ⅰ、Ⅱ组试验剂量为2%利多卡因5ml分别加入2滴及4滴无水酒精（用7号注射针头）、Ⅲ组为单纯2%利多卡因5ml。硬膜外腔注入试验剂量后发生寒战共10例（11.1%），三组病例寒战发生率分别为4例（13.2%）、3例（10%）和3例（10%）。结果表明硬膜外阻滞中寒战的发生与酒精无关。
应用二维LDV测定HFJV在模拟气道（0～3级）内的气体流动规律。选择四个通气参数：驱动压（P），频率（f），喷射针位置（S）和吸呼比（R），每个参数取三个水平，按正文设计L9（4）3表所列9种状态作HFJV。结果表明：HFJV是一种非定常的湍流（雷诺数Re：1300～4700），其流场分布为轴向不对称流，中心速度平均向下、周壁平均向上。从速度分布概率密度见轴向流动速度呈周期性不对称，这是临床上C
本文结合临床麻醉研究了高频通气（HFJV）参数对通气效果的影响。1 228例全麻病人用KR-Ⅱ型高频呼吸机行HFJV，在吸呼比1：2，喷气针嘴出针座l.5cm的条件下，频率60、90、110次／分的预计驱动压分别为0.012、0.015、0.02（kg/cm2）乘以病人的体重（kg）。血气结果表明，本文参数用于不同年龄的非开胸手术病人全麻期间行HFJV是可行的。但为了保证安全，术中仍应加强临床观察