骶管注射配合强刺激推拿手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

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目的 观察骶管注射疗法联合压痛点强刺激推拿治疗腰椎间盘突出症疗效.方法 腰椎间盘突出症的患者45例,按随机数字表法分为骶管注射组、压痛点推拿组和联合治疗组,每组15例.骶管注射组患者采用生理盐水、利多卡因注射液加地塞米松混合液20ml行骶管注射,每周1~3次;压痛点推拿组患者采用强刺激推拿手法推拿患者腰、骶、臀及腿部的压痛点,每周治疗3次;联合治疗组采用骶管注射组及压痛点推拿组的方法联合治疗,每周治疗3次.3组患者均于治疗前、治疗后即刻、治疗1周后和治疗2周后采用改良的日本矫形外科学会评分标准(M-JOA)和目测类比评分法(VAS)进行临床疗效评价.结果 治疗前,3组患者的M-JOA评分和VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后即刻,3组患者的VAS评分与组内治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);但3组患者治疗后即刻的M-JOA评分与组内治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗1周后,3组患者的M-JOA评分和VAS评分与组内治疗前及治疗后即刻相比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且以联合治疗组的M-JOA评分和VAS评分改善最为显著,与其余2组治疗1周后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,3组患者的M-JOA评分和VAS评分与组内治疗前及组内治疗后即刻比较,差异均有统计学意义(P>0.05),且亦以联合治疗组的M-JOA评分和VAS评分改善最为显著,与其余2组治疗2周后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 骶管注射疗法联合压痛点强刺激推拿治疗腰椎间盘突出症,具有疗程短、止痛迅速、促使功能恢复快等优点,值得临床选用。

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