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目的 探讨扩张导管技术在腹腔镜胆总管探查术中处理胆总管下端狭窄或结石梗阻的应用价值。方法 腹腔镜胆总管探查术中,采用扩张导管和斑马导丝对胆总管下端膜状狭窄或结石梗阻部位进行扩张。结果 扩张膜状狭窄43例均获成功。扩张胆总管下端结石梗阻16例成功13例。胆漏2例经术中常规放置的腹腔引流管引流自愈,残石3例经术中放置的T管引流术后2个月胆道镜取出。无中转开腹、肠穿孔、胆管穿孔、胆管大出血、胰腺炎,无死亡。结论 选择合适病人,扩张导管技术在腹腔镜胆总管探查术中处理胆总管下端膜状狭窄或结石梗阻有效、安全、可行。