目的:研究医疗质量实时监控系统是否可以提高运行病历的书写质量。方法:对实时监控前后共四年的运行病历书写质量进行回顾性分析,监控前共抽查960份运行病历,监控后检查24 255份运行病历,从运行病历书写的及时性、完整性、内涵质量三方面进行汇总分析。结果:监控前组和监控组比较,及时性达标率由79.4%提升到85.2%(P<0.001),完整性达标率由94.9%提升到98.2%(P<0.001),内涵质量达标率由91.8%提升到93.6%(P=0.114);监控后第二年(2013年)发现运行病历书写及时性、完整性、内涵质量不达标情况分别集中在危重患者病程记录不及时、入院录不完整、日常病程记录内涵质量不高等方面;运行病历书写质量受书写人员的性别、学历、职称、科室因素影响。结论:医疗质量实时监控系统的应用是提高运行病历书写及时性、完整性的有效方法,但对提高运行病历书写的内涵质量效果不明显;女性、高职称、高学历、非手术科室的医务人员运行病历书写的质量较高。