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目的探讨脉冲式高容量血液滤过在严重脓毒症患者中的应用价值。方法严重脓毒症患者49例，按照随机原则分为：A组25例（脉冲式高容量血液滤过组），B组24例（持续高容量血液滤过组），进行不同方法的血液滤过治疗，记录开始和72h后APACHEⅢ评分，平均动脉压（MAP），血管活性药用量，凝血功能，生化指标，炎症指标的变化。还记录每组患者的滤器平均使用时间，置换液使用总量，肝素使用总量，28d病死率等数据，进行比较分析。结果治疗72h后，A，B两组之间平均动脉压，去甲肾上腺素用量，炎症指标水平差异均没有统计学意义（