【摘 要】
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目的探究性激素水平[总睾酮、雌二醇、雌二醇/总睾酮比值与脱氢表雄酮(DHEA)]是否与上海社区糖尿病男性患者的大血管并发症相关。方法依托上海浦江两岸环境污染物暴露与糖脂代谢疾病关系研究(METAL研究，ChiCTR1800017573, www.chictr.org.cn)，从10个社区招募了2 147例糖尿病男性参与者。通过颈动脉超声检测颈动脉斑块和管径，心血管疾病(CVD)患病则由问卷调查中自
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌代谢科 200011,上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌代谢科 200011,上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌代谢科 200011,上海交通大学医
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目的探究性激素水平[总睾酮、雌二醇、雌二醇/总睾酮比值与脱氢表雄酮(DHEA)]是否与上海社区糖尿病男性患者的大血管并发症相关。
方法依托上海浦江两岸环境污染物暴露与糖脂代谢疾病关系研究(METAL研究，ChiCTR1800017573, www.chictr.org.cn)，从10个社区招募了2 147例糖尿病男性参与者。通过颈动脉超声检测颈动脉斑块和管径，心血管疾病(CVD)患病则由问卷调查中自报曾诊断为CVD，包括冠心病、心肌梗死或中风。
结果(1)本研究中CVD的患病率为36.0%，CVD患者的高血压和血脂异常率高于无CVD患者。(2)经校正多种变量后，糖尿病男性患者DHEA水平与CVD患病率呈负相关，而雌二醇水平与CVD患病率和斑块发生率呈正相关，雌二醇/总睾酮比值与CVD患病率呈正相关。(3)在有单侧/双侧颈动脉斑块的亚组中，经校正多种变量后，总睾酮水平与颈动脉管径大小呈负相关。
结论血清总睾酮和DHEA水平较高、雌二醇水平较低的男性糖尿病患者大血管并发症发生率较低，提示性激素水平可能是糖尿病大血管并发症诊治的一个窗口。
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