【摘 要】
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1 临床资料rn患者,女,33岁,因进行性双下肢乏力7个月余,加重1个月入院.患者2019 年2 月无明显诱因下出现双下肢乏力,伴小腿后侧及足底酸痛麻木,行走不稳,于外院神经内科,完善
【机 构】
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上海市静安区中医医院心病科,上海200072;上海中医药大学附属曙光医院神经内科,核医学科,病理科,上海200021
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1 临床资料rn患者,女,33岁,因进行性双下肢乏力7个月余,加重1个月入院.患者2019 年2 月无明显诱因下出现双下肢乏力,伴小腿后侧及足底酸痛麻木,行走不稳,于外院神经内科,完善相关检查后诊断为“格林巴利综合征”,予人免疫球蛋白及甲强龙治疗,病情略有好转,可拄拐行走,出院后口服强的松3周后逐渐减量至停药.4月起自觉体毛增多,月经周期不规律.6月时出现双足底麻木伴轻微针刺感,就诊于外院,考虑“格林巴利综合征恢复期”,予加巴喷丁治疗,服药后出现双眼睑水肿、头晕头痛、腹泻等症状,遂停药.7 月始出现双下肢乏力进行性加重,至反复跌倒,同时伴双手指麻木,再次就诊于外院神经科,未予特殊治疗.9月时患者偶有小便失禁,继续就诊于外院,予醋酸泼尼松40 mg 口服,1 次/d,共14 d,症情未见好转.2019 年10月初因双下肢乏力反复跌倒,双下肢痛觉过敏,双手指及足底麻木,左侧髋部疼痛,偶有小便失禁,就诊我院神经内科门诊,收入住院治疗.
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