膀胱部分切除术治疗肌层浸润膀胱癌的疗效评价

来源 :兰州医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:z445786864
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目的 评价膀胱部分切除术治疗肌层浸润膀胱癌的效果。方法 对近 10年间采用膀胱部分切除术治疗的 4 8例肌层浸润 (T2 ,T3)的膀胱移行上皮癌进行随访分析 ,平均随访时间 97 5个月。膀胱部分切除术后辅以膀胱内BCG免疫治疗或化疗者 4 6例 ,使用BCG者 15例 ,使用噻替哌者 2 1例 ,使用丝裂霉素者8例 ,BCG和丝裂霉素交替使用者 2例。结果 术后 60个月 ( 5年 )内复发者 2 3例 ( 4 7 9% )。肿瘤复发与肿瘤体积、数量、分期分级和膀胱内灌注的不同药物均有关系 ,体积较大、多发的、分期分级高的肿瘤复发率高 ,术后辅以膀胱内BCG免疫治疗者复发率低 ,丝裂霉素化疗者次之 ,噻替哌化疗者复发率较高。死亡 19例( 39 6% ) ,T2 期 5年存活率为 60 4 % ,T3期 5年存活率 38 9%。总体 5年存活率为 60 4 %。结论 膀胱部分切除术在T2 期肌层浸润膀胱癌治疗上有一定价值
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