化脓性阑尾炎患儿术后感染的高危因素分析

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目的 探究化脓性阑尾炎患儿术后感染高危因素.方法 回顾性分析2017 年3月-2018 年6月温州医科大学附属第二医院收治的化脓性阑尾炎患儿166例,观察所有患儿术后感染情况、病原菌分布,分析可能引起感染的相关因素,采用Lo-gistic 回归分析法分析引起患儿术后感染的高危因素.结果 166例患儿中4例发生术后感染,共检出28株细菌,其中革兰阴性菌20株占71.43%、革兰阳性菌8株占28.57%.年龄≥6岁患儿感染率、发病至手术时间≥12 h患儿感染率、术前未预防性使用抗生素患儿感染率、术前伴有内科疾病患儿感染率、手术时间>1 h患儿感染率、传统开腹手术患儿感染率、术后切口首次换药时间≥72 h患儿感染率均分别高于同组其他患儿,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示发病至手术时间≥12 h、术前未预防性使用抗生素、术前伴有其他内科疾病、手术时间>1h、传统开腹手术、术后切口首次换药时间≥72 h是急性化脓性阑尾炎患儿术后发生感染的独立危险因素(P<0.05).结论 化脓性阑尾炎患儿术后感染与发病至手术时间、术前是否预防性使用抗生素、术前是否伴有其他内科疾病、手术时间、手术方式、术后切口首次换药时间有关,临床应根据这些危险因素及患儿具体病情采取针对性预防措施.
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