急性肾功能衰竭的流行病学状况

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目的探讨急性肾功能衰竭(ARF)的流行病学状况,为该疾病的诊治及预防提供依据。方法回顾性分析2003~2006年收治的611例ARF患者的临床资料,观察ARF的发生状况、病因构成及预后特点。结果611例ARF患者中,医院获得性ARF(HA-ARF)78例,社区获得性ARF(CA-ARF)533例。HA-ARF发病率2003~2005年呈上升趋势,引起HA-ARF的病因依次是肾性、肾前性、肾后性因素;与手术相关的HA-ARF占29.49%,以心血管手术更为突出。HA-ARF患者合并多器官功能障碍综合征比例及其病死率较CA-ARF高(分别为52.6%vs19.9%,P<0.05;39.7%vs 11.3%,P<0.05)。肾后性因素特别是结石导致CA-ARF的发生率较HA-ARF高(15.8%vs 11.3%,P<0.05)。结论药物性肾损害是引起肾实质性ARF的首位病因,尿路结石是引起肾后性CA-ARF的首位病因,心血管手术相关HA-ARF的防治亦非常重要。
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