表观弥散系数与动态增强MRI在鉴别诊断老年乳腺癌中的价值

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目的

探讨表观弥散系数(ADC)与动态增强MRI(DCE-MRI)在鉴别诊断老年乳腺癌中的价值。

方法

选取疑似乳腺病变需进一步确诊的患者56例,术前对其进行双侧乳腺MRI平扫、弥散加权成像和动态增强扫描,分析动态增强MRI形态学、时间信号强度曲线、表观弥散系数对老年乳腺癌的诊断价值。

结果

DCE-MRI形态学诊断乳腺病变的敏感度、特异度和准确率分别为73.68%、93.75%、82.86%,与手术或病理诊断比较Kappa=0.663;时间-信号强度曲线(TIC)类型诊断乳腺病变的敏感度、特异度和准确率分别为89.47%、68.75%和80.00%,与手术或病理诊断比较Kappa=0.597;当b值取1 000 s/mm2时,以ADC=1.222×10-3 mm2/s作为ADC诊断乳腺病变的阀值,ADC值诊断乳腺病变的敏感度、特异度和准确率分别为94.74%、81.25%、88.57%,与手术或病理诊断比较Kappa=0.773。

结论

DCE-MRI形态学和ADC值诊断乳腺病变与手术病理诊断结果高度一致,其中ADC值诊断乳腺病变的价值略高于DCE-MRI形态学。

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