患儿女,8岁.无明显诱因左颊部反复肿胀疼痛4个月,呈弥漫性肿胀,质地硬,无发热,曾静脉滴注青霉素G 640万单位/d共5 d、先锋霉素V 2.0g/d共10 d,好转.近10 d又出现肿胀、疼痛,门诊以"左颊部感染待查"收入院.患儿无发热史.体格检查:体温36.8℃,脉搏88次/min,呼吸22次/min,血压98/65 mm Hg(13.0/8.6 kPa),营养不良貌,左颊部肿胀,压疼,界限清,约1.5 cm×2 cm有波动感.心肺无异常,腹平软.饮食差,大、小便正常.结核菌素试验阴性;白细胞7.1×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4,血红蛋白120g/L,红细胞4.5×1012/L;红细胞沉降率12 mm/1 h.切开引流,见硫磺颗粒与脓液一同流出,涂片检查:革兰染色阳性,见放射状菌丝.刮除脓腔内肉芽组织,送病理学检查,结果:(颊部)放线菌病.给予青霉素640万单位/d,静脉滴注共15 d,之后青霉素160万单位,肌肉注射2次/d共20 d.随访1年,未复发。