肝肉瘤样癌1例

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患者女,62岁,因“反复腹痛40年,加重10天”入院;既往胃溃疡病史40年,未经规律治疗,无乙型肝炎病史。查体:左上腹深压痛,无反跳痛和肌紧张。实验室检查:AFP及CEA正常,CA19-9 377 U/ml,CA125 674.4 U/ml。CT:平扫示肝左叶萎缩,形态欠规则,内见不规则低密度及片状稍高密度影(图1A),增强后呈不均匀强化(图1B);门静脉左支显示不清,部分肝内胆管轻度扩张;腹膜增厚,局部呈结节状,轻中度强化;腹腔、右心膈角多发淋巴结肿大,腹盆腔大量积液。穿刺活检病理:肝肿瘤由大量梭形细胞
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