单孔腹腔镜辅助小切口保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术临床对比研究

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目的探讨单孔腹腔镜辅助小切口保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床效果。方法前瞻性纳入2019-02—2021-02于三门峡市陕州区人民医院普外科行手术治疗的胆囊结石患者。根据手术方法分为单孔腹腔镜辅助小切口保胆取石术组(保胆组)和腹腔镜胆囊切除术组(LC组)。比较2组患者的基线资料,记录患者的手术时间、术中出血量,以及术后疼痛视觉模拟(VAS)评分和恢复进食时间。分别于术前和术后第1天检测胃泌素、胃动素胃肠功能水平。统计术后住院期间及随访3个月期间的并发症发生率。结果共纳入108例患者,每组54例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。保胆组手术时间、术中出血量均短(少)于LC组,术后VAS评分低于LC组;术后第1天的胃泌素水平低于LC组、胃动素水平高于LC组;术后住院期间及随访3个月期间的并发症发生率低于LC组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜辅助小切口保胆取石术与LC均是治疗胆囊结石安全有效的微创术式。LC的手术适应证范围宽。在严格把握适应证的前提下,单孔腹腔镜辅助小切口保胆取石术具有手术时间短,术中出血量少,以及术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、可早期进食和并发症发生率低等优势。但尚需大样本前瞻性对照研究和长期随访予以证实。
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