不同微创术式用于胆囊结石合并胆总管结石治疗的临床效果比较

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目的 比较不同微创术式用于胆囊结石合并胆总管结石治疗的临床效果.方法 回顾性分析医院收治的71例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料.根据术式不同分为腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开取石一期缝合术组(LC+ LCBDE组)30例和内镜逆行胰胆管造影/内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术组(ERCP/EST+ LC组)41例.观察比较2组住院时间、住院费用及术后并发胰腺炎、炎性反应及肝损伤发生情况.结果 LC+ LCBDE组住院费用明显低于ERCP/EST+ LC组(P<0.01);2组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);LC +LCBDE组患者术后无并发胰腺炎几率低于ERCP/EST+ LC组(P<0.01);LC+ LCBDE组术后炎性反应发生控制率为50.0%,高于ERCP/EST+ LC组的4.88% (P <0.01);2组肝损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开取石一期缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石效果确切,且并发症发生率较低,肝损伤风险未增加,且更为经济,易为患者接受.值得临床推广应用.
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