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目的:设计术前核对记录单并对骨科四级手术病人实施术前风险管理,降低手术风险。方法:将骨科2019年1月—12月择期的四级手术病人486例按照随机数字表随机分为对照组和观察组,每组243例,比较两组术前各类同意书签订、手术部位标识执行率、检查的完成率、术后并发症发生率。结果:观察组术前检查心电图、胸片完成率均高于对照组(P<0.05);观察组手术知情同意书签订和手术标识的执行率显著高于对照组(P<0.05);观察组术前准备时间及住院时间明显优于对照组(P<0.05);观察组术后伤口感染、泌