【摘 要】
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骨髓抑制是化疗常见的不良反应之一,常表现为白细胞计数及中性粒细胞减少。重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)能够有效预防和治疗化疗后出现的发热性中性粒细胞减少症,但rhG-CSF以肾脏代谢为主,药物半衰期短,需每日皮下注射。而聚乙二醇与rhG-CSF结合形成的聚乙二醇化rhG-CSF(PEG-rhG-CSF)可改善药物的清除方法,降低清除率。与rhG-CSF相比,PEG-rhG-CSF具有注射次数少、注射剂量小、患者依从性高等优点,可显著减少化疗患者注射次数和门诊就诊次数,降低患者感染的发生率,具有更
【基金项目】
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北京市希思科-齐鲁肿瘤研究基金(Y-Q201801-047)。
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骨髓抑制是化疗常见的不良反应之一,常表现为白细胞计数及中性粒细胞减少。重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)能够有效预防和治疗化疗后出现的发热性中性粒细胞减少症,但rhG-CSF以肾脏代谢为主,药物半衰期短,需每日皮下注射。而聚乙二醇与rhG-CSF结合形成的聚乙二醇化rhG-CSF(PEG-rhG-CSF)可改善药物的清除方法,降低清除率。与rhG-CSF相比,PEG-rhG-CSF具有注射次数少、注射剂量小、患者依从性高等优点,可显著减少化疗患者注射次数和门诊就诊次数,降低患者感染的发生率,具有更
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术前焦虑、麻醉操作、手术创伤和术后疼痛等因素可引发应激反应。剧烈的应激反应不仅可延缓术后主要器官功能的恢复,而且严重影响患者术后快速康复。有效降低围手术期的应激反应对维持机体内环境稳定、促进切口愈合以及加快术后康复均十分有利。作为中国传统医学技术,电针通过对腧穴的刺激,沟通经络,降低手术患者围手术期血清皮质醇以及促肾上腺皮质激素等激素的释放,减轻机体应激反应。在围手术期的不同阶段,电针可通过调节机体神经内分泌系统和免疫功能减轻术后机体炎症反应和免疫抑制,改善机体重要脏器功能,提高患者整体功能,加快术后康复
质子泵抑制剂(PPIs)通过作用于胃H+,K+-ATP酶,抑制胃酸分泌,其因具有强大的抑酸作用而成为消化性酸相关疾病治疗和预防的首选药物。PPIs在抗嗜酸细胞性食管炎、抗胰腺炎、抑制口腔细菌、抗结核分枝杆菌、抗真菌等方面具有药理活性。其能通过调节特定信号通路,作用于酸相关或无关的蛋白靶点,控制肿瘤pH酸性,抑制肿瘤的发生、侵袭、转移。然而,PPIs并非理想药物。其长期使用可能引起骨质疏松、肠道菌群改变、心血管风险等不良反应。因此,开展这类药物的药理毒理评价对于规
钙通道阻滞剂(CCBs)广泛应用于高血压、心绞痛、心律失常和其他疾病的治疗。但CCBs的潜在毒性较大,严重中毒患者死亡率较高。CCBs中毒后临床可表现为心血管毒性和非心血管毒性。CCBs中毒治疗包括早期一般处理、毒物的清除、给予钙盐和大剂量胰岛素等药物以及安置心脏起搏器等方法。静脉注射脂肪乳剂和静脉-动脉体外膜氧合在CCBs中毒治疗中也发挥重要作用。磷酸二酯酶抑制剂、钙增敏剂等药物已被提出作为新的治疗药物,但其有效性仍需要进一步证实。
抽动障碍(TD)是涉及遗传、生物、心理和环境等因素共同作用的复杂神经精神疾病,以运动性抽动和(或)发声性抽动为主要临床表现,且多数存在一种以上的共患病。其损害严重程度通常采用标准化量表进行评估,可以客观、具体量化地评定抽动及相关损害严重程度,判定治疗效果以及评估预后。TD及共患病对儿童、青少年和成年早期的学习、生活、社交以及心理均可造成不同程度的损害及交互影响,包括心理行为问题、认知和社会功能损害、精神心理障碍和睡眠障碍等。共患病的存在大多较单纯TD作用更显著,对患者的长远结局具有不良影响,因此未来应进一
肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一。随着全球肾癌发病率的逐年升高,深入研究其发病机制、治疗和预后情况及其影响因素十分必要。除希佩尔-林道基因外,含SET结构域蛋白2(SETD2)基因也是肾癌较为常见的突变基因,SETD2基因突变在多种恶性肿瘤发生发展过程中有重要作用,SETD2基因编码一种组蛋白甲基转移酶,而组蛋白甲基转移酶是表观遗传学调控的一种重要形式。因此,SETD2基因突变与肾癌细胞代谢、免疫学及免疫微环境、DNA损伤修复及患者预后、鉴别诊断等关系的研究也逐渐受到重视。
目的探讨无性生活史青春期女性盆腔脓肿的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2010年1月至2020年3月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科行手术治疗的6例盆腔脓肿患者的临床资料。结果6例患者平均年龄18岁,均无性生活史,有月经初潮。其中,以“腹痛”入院者4例,以“发现盆腔肿物”入院择期手术者2例,曾行囊肿穿刺治疗者1例,最后均接受手术治疗。其中,开腹手术1例,腹腔镜手术5例。3例术中行双侧输卵管整形术,术后长期随访者6例,其中不孕2例,因“不孕”再次行腹腔镜下输卵管整形术1例,接受体外受精-胚胎移植者2例,
上气道是颅颌面重要的生理结构,与人体呼吸、发音、吞咽等功能密切相关。颅颌面结构的生长发育影响上气道的形态和大小以及通气功能,而上气道狭窄或阻塞反过来也影响颌面部的生长发育并严重危害身心健康,其已成为近年的研究热点。上气道是不规则的筋膜腔隙,复杂的解剖结构决定了其易受周围组织结构异常的影响,此外,年龄、种族、性别、肥胖、呼吸、体位等因素也不容忽视。因此,深入了解各种影响因素有助于排除混杂偏倚,从而对上气道做出准确和系统的评估。
随着人们生活方式及环境等因素的改变,眼干燥症的发病率逐年升高,并呈低龄化发展趋势,已成为全球流行性疾病,严重影响人们的工作生活质量。目前眼干燥症的常规治疗仍以人工泪液替代治疗及抗炎治疗为主,但是临床上常用的人工泪液成分并不包含生长因子等,其疗效短暂且局限,仅能暂时缓解患者症状,对于中重度眼干燥症,眼表上皮受到严重损伤,有明显的疼痛甚至出现视力波动或下降的患者常规治疗难以获得有效持久的治疗效果。因此,眼干燥症尤其是中重度眼干燥症的有效治疗成为当前研究的热点与难点。
高钾血症是临床常见的电解质紊乱,尤其多见于慢性肾脏病(CKD)患者,是CKD的主要并发症之一,严重时可危及患者生命。随着CKD患病率的升高,高钾血症的有效防治越来越重要。目前治疗高钾血症的药物多用于急性高钾血症的短期控制,不适用于长期维持治疗,而新型降钾药物(如环硅酸锆钠)可以安全有效地防治高钾血症。肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂对心、肾均有有益作用,但常因导致高钾血症而停用,与新型降钾药物联用可减少高钾血症发生。新型降钾药物为肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂在CKD患者中继续应用提供了可能。
目的分析宫颈癌患者放疗后放射性膀胱炎的发生状况及其相关影响因素。方法回顾性分析2006年6月至2019年5月在首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科接受治疗的204例宫颈癌患者的临床资料,分析宫颈癌治疗后放射性膀胱炎的发生状况及其与患者年龄、疾病分期、治疗方式和治疗后时间的相关性。结果宫颈癌患者放疗后放射性膀胱炎的总发生率为32.4%(66/204),其中Ⅰ~Ⅱ度放射性膀胱炎发生率为31.4%(64/204),Ⅲ度放射性膀胱炎发生率为1.0%(2/204)。多因素Logistic回归分析结果显示,疾病分期是宫