【摘 要】
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<正>患者,女,68岁。因发作性头晕4年,再发1个月入院。于4年前无明显诱因出现头晕,视物旋转、黑蒙,给予静脉滴注血栓通、奥拉西坦等药治疗后,头晕症状缓解。近1月来再次发作,
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<正>患者,女,68岁。因发作性头晕4年,再发1个月入院。于4年前无明显诱因出现头晕,视物旋转、黑蒙,给予静脉滴注血栓通、奥拉西坦等药治疗后,头晕症状缓解。近1月来再次发作,以"椎-基底动脉供血不足、2型糖尿病"收住神经科。彩色多普勒超声显示:双侧颈总动脉膨大部多发斑块形成,内径、血流速尚可;右侧颈内动脉闭塞;双侧颈外动脉多发斑块形成,内径增宽、血流速偏高,阻力指数减低。数字减影血管造影(DSA)及CT血管造影(CTA)显示:双侧颈内动脉闭塞,颈外动脉通过广泛脑膜吻合支入颅供应颅内,双侧大脑前动脉、大脑中动脉缺如,颅底较多细小动脉呈烟雾状
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