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体外循环抗凝是连续性肾脏替代治疗(continuerenal replacement therapy,CRRT)顺利实施的重要环节,不合适的抗凝方案可导致患者体外循环凝血、血液丢失、血液高凝、血栓栓塞性疾病,严重者可危及生命.局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)由于具有抗凝效果确切、出血风险小等优势,在CRRT中广泛应用,特别适用于合并高出血风险疾病的患者,但目前在临床上应用方案尚无统一标准.本文就CRRT中应用RCA的技术要点和相关注意事项进行简要介绍,以便更好地指导临床应用.