MTX预防腹腔镜下输卵管妊娠保守手术后持续性异位妊娠的效果分析

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目的:探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守手术并发持续性异位妊娠的预防措施.方法:回顾性分析我院2007年6月 ̄2009年6月行腹腔镜下保守治疗宫外孕200例,手术方法为输卵管妊娠组织取出术.随机将病人分为A、B组,A组术后全身性小剂量使用MTX预防持续性异位妊娠,B组未使用.观察两组患者术前及术后3、7、12 d血β-HCG,后每隔7 d复查血HCG至非孕水平.若术后7天血β-HCG下降幅度小或未下降或上升则可诊为持续性异位妊娠.结果:①A组中仅有1例发生持续性异位妊娠,B组中有4例发生持续性异位妊娠,A组持续性异位妊娠的发生率为0.83 %,B组持续性异位妊娠发生率为5.00%,经统计学分析发现A组的持续性异位妊娠发生率明显低于B组,且差异具有统计学意义(P<0.05).⑦A组和B组患者术后第3d,第7d、第12d血β-HCG值相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守手术,术后小剂量使用MTX能减少持续性异位妊娠的发生率.
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