【摘 要】
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食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压症最常见和最严重的并发症,肝硬化患者食管静脉曲张的发生率为30%～70%,其中9%～36%为高危出血患者,一旦出血,再出血的发生率为50%,病死率高达31%～77%[1-2].近年来,随着生物医学、微创技术和器官移植的发展,针对食管静脉曲张破裂出血的治疗形成了以药物、内镜、介入、手术和肝移植为主要体系的综合治疗模式,显著提高了门静脉高压症的临床疗效.现综合近年文献,
【机 构】
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210002,南京军区南京总医院普通外科,210002,南京军区南京总医院普通外科
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食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压症最常见和最严重的并发症,肝硬化患者食管静脉曲张的发生率为30%～70%,其中9%～36%为高危出血患者,一旦出血,再出血的发生率为50%,病死率高达31%～77%[1-2].近年来,随着生物医学、微创技术和器官移植的发展,针对食管静脉曲张破裂出血的治疗形成了以药物、内镜、介入、手术和肝移植为主要体系的综合治疗模式,显著提高了门静脉高压症的临床疗效.现综合近年文献,介绍经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗门静脉高压症的进展。
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目的 总结以小腿动脉为流出道的旁路术的术后和随访疗效.方法 2001年4月至2007年7月期间64例股、腘动脉长段狭窄和(或)闭塞患者,共65条患肢,施行股-小腿动脉或股-腘-小腿动脉旁路术.术前踝肱指数足背动脉0.35±0.20,胫后动脉0.38±0.21,重症下肢缺血占93.8%.结果 术后踝肱指数足背动脉提高到0.84±0.26,胫后动脉提高到0.83±0.22.围手术期病死率1.6%,截肢
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