目的评价异维A酸治疗中重度痤疮疗效和安全性。方法门诊随机抽样,选择中重度痤疮患者共220例,分对照组和治疗组。治疗组患者每次服用异维A酸胶丸20 mg,每日2次,治疗2周改为20 mg,每日1次;对照组口服维胺脂25 mg,每日3次。2组均治疗8周,无伴随治疗。治疗前及治疗2、4、6、8周观察记录炎症性丘疹、脓疱、结节、囊肿症状及体征的改善程度,计算疗效指数,观察不良反应。结果经过8周治疗,治疗组完成观察治疗96例,有效率90.6%,对照组完成观察治疗98例,有效率37.8%。治疗组有78例(其中5例同时出现2种不良反应)出现局部不良反应,在治疗2周减少药物用量,疗效继续增加,不良反应明显减少。对照组有21例出现局部反应,减量或治疗结束缓解或恢复正常。结论异维A酸治疗中重度痤疮疗效高、不良反应轻微。