论文部分内容阅读
目的 探讨心源性休克患者经主动脉球囊反搏(IABP)治疗前后N-末端B型尿钠肽(NT-proBNP)的变化及其与心功能的关系.方法 58例患者按入选单双数排序分为IABP组、常规药物治疗组.所有患者均在治疗前和治疗后第5～10天,应用酶联吸附免疫法试验(ELISA)测定血浆NT-proBNP浓度.心功能测定:采用Swan2Ganz漂浮导管测定治疗前后血液动力学参数,超声心动图检查.观察各组NT-proBNP的变化及与心功能的关系.结果 IABP和常规药物治疗两组治疗后NT-proBNP值均明显减少,差异均有统计学意义,IABP组治疗后NT-proBNP每日下降幅度均较常规药物组明显,差异均有统计学意义.另一方面,IABP组治疗后,平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管嵌压(PCWP)较治疗前明显下降,动脉收缩压(SBP)、心脏指数(CI)较治疗前明显上升,差异有统计学意义;IABP组治疗后MPAP和PCWP各值下降幅度均大于常规药物治疗组,SBP及CI上升幅度大于常规药物治疗组,差异有显著性.结论 IABP对于心源性休克患者能在一定程度上改善泵功能及降低血NT-proBNP值,NT-pwBNP可以客观准确评价心功能,可作为临床诊断心衰的实验室指标之一。