目的 探索序列位置效应联合延迟回忆在区分不同认知障碍水平人群的诊断价值.方法 共纳入310例受试,其中认知正常(NC)组128例,轻度认知功能障碍(MCI)组133例,轻度阿尔茨海默病(AD)组49例.3组性别、年龄、受教育程度无显著性差异.所有受试进行成套神经心理学测验,使用听觉词语学习测验量表华山版(AVLT-H)进行序列位置效应的研究.结果 AVLT-H即刻回忆第2次、第3次以及短延迟、长延迟的首因效应在3组间得分差异有统计学意义(P＜0.05),近因效应在MCI、轻度AD组得分差异无统计学意义(P＞0.05).长延迟回忆首因效应+短延迟回忆作为联合指标可比其他记忆指标更好区分不同水平认知人群,其敏感度、特异度分别为83.21％、71.43％(NC比MCI);85.71％、92.86％(NC比轻度AD);66.67％、75.57％(MCI比轻度AD).结论 长延迟回忆的首因效应联合短延迟回忆可辅助区分不同认知障碍水平患者.