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目的
探讨急性白血病(AL)患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后复发危险因素。
方法回顾性分析郑州大学第一附属医院造血干细胞移植中心自2003年12月至2013年12月行allo-HSCT的157例AL患者的临床资料,应用Cox回归法分析受者年龄、性别、疾病类型、初诊白细胞计数、诱导疗程数、人类白细胞抗原(HLA)配型、急性移植物抗宿主病(aGVHD)、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)、移植物来源、巨细胞病毒(CMV)感染与移植后复发的关系。
结果157例患者中32例在移植后24个月内复发。单因素分析结果示:初诊白细胞计数(P=0.023)、诱导疗程数(P=0.074)、移植物来源(P=0.044)、cGVHD(P=0.033)是allo-HSCT后复发的影响因素。多因素Cox回归分析结果示:诱导疗程数(P=0.027)、cGVHD (P=0.011)是allo-HSCT后复发的独立影响因素。
结论诱导疗程数多、未发生cGVHD是allo-HSCT后复发的危险因素。