非牧区67例布鲁氏菌病患者临床分析

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目的 收集和分析非牧区布鲁氏菌病患者的基本情况、流行病学及临床特征,为非牧区布鲁氏菌病的防治提供参考经验。方法 回顾性统计分析福建省泉州市第一医院感染科2013年1月至2021年8月收治的67例布鲁氏菌病患者的临床资料,对流行病学、临床特征、实验室检查结果、并发症以及治疗方案和预后进行统计分析。结果 67例布鲁氏菌病患者中,男41例、女26例,男性居多;年龄40~69岁的中老年较多;职业多以餐饮从业人员居多,其次是屠宰人员;传播途径主要是屠宰牛羊、接触生牛羊奶;感染发病时间为7~9月最为集中;临床特征表现多样化,以发热最为见多,其次是乏力、关节疼痛、多汗、淋巴结肿大;经布氏杆菌试管凝集试验提示全部有布鲁氏菌,血培养有38例提示布鲁氏菌。并发症49例中骨关节损害居多,其次是肝损害和神经系统并发症;44例治疗方案选择多西环素+利福平,2例选择利福平+复方磺胺甲噁唑,21例选择多西环素+利福平+头孢曲松;经治疗后61例患者好转出院,1例转心外科手术治疗,5例转骨科手术治疗。结论 布鲁氏菌病在非牧区发病率较高,且临床表现呈现多样化,易造成漏诊误诊,需引起感染科临床医师的重视。
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