实用新型肛门减压器预防直肠癌前切除术后吻合口瘘的临床研究

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目的

探讨实用新型肛门减压器在预防直肠癌前切除术后吻合口瘘的临床价值。

方法

将96例行直肠癌前切除术患者按随机数字表法分为实用新型肛门减压器组(减压器组)和普通肛管组(肛管组),每组48例,于手术操作完成后分别放置实用新型肛门减压器和乳胶管。比较两组并发症、排气时间及术后引流量等。

结果

减压器组脱管、肛门痛、肛周皮肤受损、床单污染和吻合口瘘发生率均明显低于肛管组[6.25% (3/48)比31.25%(15/48)、10.42%(5/48)比41.67% (20/48)、0比25.00% (12/48)、6.25%(3/48)比60.42%(29/48)、2.08%(1/48)比12.50%(6/48)],排气时间明显短于肛管组[(44.1±8.9)h比(48.9±9.6)h],术后第1~5天引流量明显多于肛管组[(31.2±15.1)ml比(15.6±8.2)ml、(25.3±13.2)ml比(15.8±6.5)ml、(15.6±9.1)ml比(10.3±4.5)ml、(104.3±38.2)ml比(90.6±12.3)ml和(93.7±32.5)ml比(80.7±18.9)ml],差异有统计学意义(P <0.01或<0.05)。减压器组放置实用新型肛门减压器后均有不同症状,但患者均可耐受。

结论

应用实用新型肛门减压器降低了吻合口瘘的发生率,使用安全可靠,值得临床推广。

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