四种梅毒抗体血清学检验方法的比较

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目的 评价四种梅毒血清学检验方法的敏感度和特异性以及对梅毒诊断的临床应用和价值.方法 分别采用ELISA、TRUST及胶体金法3种不同的血清学方法对255例皮肤科门诊患者标本进行检测,结果均以梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行确认,比较ELISA、TRUST和胶体金法对梅毒的诊断价值.结果 在对87例阳性和168例阴性标本的检测中,TRUST法、胶体金法、ELISA诊断梅毒的敏感度分别为73.56%、95.4%、98.8%,特异度分别为97.0%、98.8%、100%.TRUST法与TPPA法检测结果差异有统计学意义(P<0.01)而ELISA、胶体金与TPPA法差异无统计学意义.结论 ELISA法检测梅毒螺旋体具有较高的敏感度和特异性与TPPA法有较高的一致性,可用于临床大批量样本初筛,胶体金可用于急诊快速筛查,阳性标本用TPPA法来进行确认,以TRUST法及其滴度试验作为对疗效及愈合的判断指标.
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