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目的探讨胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）经磺脲类治疗失效患者的疗效及安全性。方法46例磺脲类治疗失效的T2DM患者随机分成两组，胰岛素组用胰岛素（诺和灵30R或50R）早、晚餐前皮下注射；联合用药组在胰岛素治疗的基础上加服二甲双胍。结果与治疗前相比两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均明显下降（P〈0．05），但两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后联合用药组三酰甘油、胆固醇水平明显下降，高密度脂蛋白水平升高，体重指数下降，糖化血红蛋白下降（P〈0．01），与胰岛素组比较差异有统计学意义