学龄前儿童发育筛选调查的卫生学评价——社区计划的实施和结果

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我们在加拿大安大略南区三所学校幼儿园内,针对4~5岁的4,797名儿童,进行了卫生和教育筛选计划的随机控制性试验。所试验的儿童要么接受了社区卫生干扰为阳性筛选的发育筛选试验,(DDST),要么接受没有用社区干扰的阳性筛选的DDST,或者接受了没有用DDST 的筛选。为了便于评估,干扰方案由儿科医生的治疗安排,老师和学校保健护士对儿童的监督等组成。在第三学年未,经实验组与对照组对比研究,在儿童的个体学习成绩,认知和发育等方面,两组间未发现差别。在精神、社会和行为方面,据家长报告提示也没有差别。然而,对照组儿童的父母对自己的孩子在学校的进步问题上,提示有一种潜在的不利因素的影响而感更加担扰。经三年筛选后,比较正常DDST 结果和阳性DDST 结果的儿童,后者有更多的实质性的学校问题。
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