【摘 要】
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目的探讨在肺损伤病理过程中，肝素结合蛋白的释放与中性粒细胞表面的β2整合素及其与肺损伤的关系。方法30只C57BL/6小鼠来自同济大学实验动物中心，随机（随机数字法）分为对照组、结肠穿刺肺损伤组(CLP组)和抗体处理组。CLP组和抗体处理组使用结肠穿刺法制作急性肺损伤模型，对照组给予假手术处理。抗体处理组予以造模前注射CD18单抗抑制β2整合素功能。制模24 h后小鼠取肺组织，HE染色观察肺组织病
【机 构】
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200120 上海，同济大学附属东方医院中心监护室,200120 上海，同济大学附属东方医院中心监护室,200120 上海，同济大学附属东方医院中心监护室,200120 上海，同济大学附属东方医院中心
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目的探讨在肺损伤病理过程中，肝素结合蛋白的释放与中性粒细胞表面的β2整合素及其与肺损伤的关系。
方法30只C57BL/6小鼠来自同济大学实验动物中心，随机（随机数字法）分为对照组、结肠穿刺肺损伤组(CLP组)和抗体处理组。CLP组和抗体处理组使用结肠穿刺法制作急性肺损伤模型，对照组给予假手术处理。抗体处理组予以造模前注射CD18单抗抑制β2整合素功能。制模24 h后小鼠取肺组织，HE染色观察肺组织病理学改变，Smith评分法评估肺损伤程度，行肺湿干比测量，肺泡灌洗液(BALF)行蛋白水平测定，酶联免疫吸附法检测小鼠外周血肝素结合蛋白水平，流式细胞术测量中性粒细胞表面β2整合素表达。各组水平差异比较采用t检验，Pearson法分析肝素结合蛋白与β2整合素和肺损伤指标的相关性。
结果与对照组比较，CLP组动物肺Smith评分(t=10.607, P<0.01)、肺湿干比(t=3.968, P=0.001)和BALF蛋白水平(t=4.331, P<0.01)等肺损伤指标均明显升高，同时肝素结合蛋白水平(t=3.515, P=0.002)及β2整合素(t=4.816, P<0.01)差异有统计学意义。而抗体处理组动物肺smith评分(t=2.307, P=0.033)、肺湿干比(t=3.080, P=0.006)和BALF蛋白水平(t=2.484, P=0.023)均较CLP组有降低，肝素结合蛋白水平也有显著降低(t=2.218, P=0.046)。就CLP组和抗体处理组动物进行相关性分析，其肝素结合蛋白水平与肺湿干比(r=0.527, P=0.017)及BALF蛋白均有明显相关性(r=0.508, P=0.022),HBP水平与β2整合素水平也有明显相关(r=0.674, P=0.001)。
结论肝素结合蛋白和β2整合素均参与了肺损伤的病理过程，其中肝素结合蛋白的水平与肺损伤严重程度相关。β2整合素与肝素结合蛋白的释放有关，抑制β2整合素功能可降低肝素结合蛋白水平，同时减轻肺损伤。
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