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目的 探讨增强CT灰度共生矩阵(GLCM)纹理分析对≤5 cm的胃间质瘤(GST)和胃神经鞘瘤(GS)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的≤5 cm的GST 46例和GS 15例的增强CT影像学资料.使用Image J软件在静脉期肿瘤最大层面图像上手动勾画瘤体感兴趣区(ROI),进行GLCM纹理分析,获得角二阶矩、对比、相关、逆差距、熵5个参数.采用独立样本t 检验(正态分布且方差齐)或Mann-Whitney U检验(非正态分布或方差不齐)比较2组各参数的差异.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析有统计学意义的参数对两者的鉴别诊断效能.结果 GST的逆差距、熵分别为(12.72±2.48)×10-2、6.86±0.39,GS分别为(15.33±2.81)×10-2、6.38±0.39,2组间差异有统计学意义,曲线下面积(AUC)分别为0.76、0.83.2组间角二阶矩、对比、相关差异无统计学意义.结论 增强CT GLCM纹理分析有助于≤5 cm GST和GS的鉴别诊断,其中熵和逆差距的鉴别诊断效能较高.