【摘 要】
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目的探讨高迁移率族蛋白B1（HMGB1）和Toll样受体4（TLR-4）在儿童SLE外周血清水平表达与临床意义。方法ELISA法测定33例SLE患儿外周静脉血标本和10名健康对照组血清中HMBG1表达情况；反转录（RT）-PCR技术检测PBMCs HMGB1-mRNA的表达情况；流式细胞术检测SLE患儿外周血单核细胞膜表面CD14/TLR-4表达情况。2组间HMGBI水平比较采用单因素方差分析，相
【机 构】
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南京医科大学附属第二医院儿科 210000,南京医科大学附属第二医院儿科 210000,
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目的探讨高迁移率族蛋白B1（HMGB1）和Toll样受体4（TLR-4）在儿童SLE外周血清水平表达与临床意义。
方法ELISA法测定33例SLE患儿外周静脉血标本和10名健康对照组血清中HMBG1表达情况；反转录（RT）-PCR技术检测PBMCs HMGB1-mRNA的表达情况；流式细胞术检测SLE患儿外周血单核细胞膜表面CD14/TLR-4表达情况。2组间HMGBI水平比较采用单因素方差分析，相关分析采用Pearson、Logistic回归分析。
结果外周血HMGB1水平和HMGB1-mRNA表达量在SLE活动组患儿中[（25.8±3.9）ng/ml，0.80±0.16]明显高于稳定组[（9.3±2.7）ng/ml，0.46±0.18，F=7.0，2.8，P<0.05]和健康对照组[（9.1±0.9）ng/ml，0.34±0.10，F=50.2，7.5，P<0.05]；外周血单核细胞膜表面CD14/TLR-4表达情况在SLE活动组患儿（91.2±1.3）中高于稳定组[（87.6±2.8），F=0.8，P<0.05]和健康对照组[（87.0±2.2），F=0.9，P<0.05]；SLE患儿外周血HMGB1表达情况检测和单核细胞膜表面CD14/TLR-4的检测表达情况呈正相关（r=0.48，P<0.01）；SLE患儿尿蛋白含量和HMGB1浓度呈正相关（r=0.48，P<0.01），而在稳定组和健康对照组中，HMGB1与CD14/TLR-4和尿蛋白含量均无明显相关性，这说明HMGB1在细胞膜外可能通过CD14/TLR-4受体参与了儿童SLE发病。
结论SLE患儿PBMCs能分泌HMGB1，使外周血清中HMGB1水平增高，且可能通过CD14/TLR4途径参与SLE肾脏损害。
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