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目的 观察膝关节镜围术期患者应用塞来昔布的镇痛疗效.方法 选择我院2007年6月至2008年6月住院接受关节镜治疗患者93例,随机分成三组:A组(术后使用组,术后2 h口服塞来昔布200 mg);B组(术前预用+术后使用组,术前1 h+术后2 h均口服塞来昔布200 mg);C组(安慰剂对照组,与B组用药时间一致,药物为安慰剂).分别于术后2、4、8、12、24、48 h行可视痛觉评分(VAS)统计,观察患者术后至第一次使用阿片类药物的时间间隔及总使用量及患者术后膝关节功能锻炼情况.结果 A、B组VAS统计在术后2、12、24、48 h差异无统计学意义(P＞0.05),B组术后4、8 h VAS值显著低于A组和c组(P＜0.01),C组各时间点VAS值均最高;B组术后至第一次使用救援镇痛药的间隔时间最长、使用量最少(P＜0.05),术后患者膝关节屈曲达90°的时间C组所需时间最长(P＜0.01).结论 膝关节镜围术期应用塞来昔布具有良好的超前镇痛及术后镇痛效果,可减少术后阿片类药物的使用量,有利于患者的早期康复。